Author: yuta.X2
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令和５年度福祉村警備業務
一般競争入札参加資格審査申請書

  福祉村総合施設長　宮脇　一　様

                              （申　請　者）
                               所在地
                               商号又は名称
                         　　　代表者職・氏名     　　　　　　　　　　　　　 印
                               連絡先（担当者・TEL）

　私（当社）は、令和５年２月８日に入札公告のありました「福祉村警備業務」に係る入札に参加したいので、入札参加資格の審査を申請します。
　なお、入札参加資格の要件すべてを満たしていること、並びに本申請書及び添付書類の記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。

＜入札参加資格要件＞
（１）地方自治法施行令１６７条の４第１項に規定する者でないこと。
（２）道税、消費税及び地方消費税等を滞納していないこと。
（３）北海道がおこなう指名競争入札に関して指名を停止されていないこと。
（４）法令の規定に基づく許可、認可、登録、免許を受けていること。
（５）資本金の額が1,000万円以上または、警備業法第2条4号に定める警備員を常時３０名以上雇用していること。
（６）資格審査の申請をする直前における２営業年度（令和２年度、令和３年度）において、この委託契約と種類、規模をほぼ同じくする契約を締結し、かつ、誠実に履行した者であること。
（申請に必要な添付書類）
資　料　名 | 内　　　　容
１　事業所の概要調査表 | 別記第１号様式
２　商業登記簿 | 提出時より３ヶ月以内のもの（法務局の発行するもの）
３　定　　款 |
４　納税証明書 |
（１）道税（道が賦課徴収するものに限る。）に滞納がない証明書 | 道税事務所、支庁税務課で発行するもの。

（２）消費税及び地方消費税
      に未納がない証明書

税務署で発行するもの。
（国税通則法規則別紙８号様式その３）

５　当該契約と種類、規模をほぼ同じくする契約および履行実績等 | 別記第２号様式
６　従事者名簿 | 別記第３号様式

７　その他                          
　（１）会社概要
　（２）競争入札参加資格を証する書類の写し（北海道又は全省庁等）